Cách phòng trừ tiền tháo đường thành tiểu đường?

Em mới 34 tuổi mà đi khám bác sĩ nói bị tiền đái tháo đường (kết quả xét nghiệm HbA1c là 6%). Bác sĩ cho em hỏi em phải làm gì để tránh bị bệnh đái tháo đường (ĐTĐ)? Em có thể trạng hơi mập ạ.

(Anh Trần Giang Nam, ngụ phường Hòa Bình, thành phố Biên Hòa)

Bác sĩ trả lời:

Chào anh!

Với tình trạng của anh có thể điều trị tiền ĐTĐ bằng cách thay đổi lối sống và điều trị bằng thuốc.

 - Thay đổi lối sống:

a. Can thiệp dinh dưỡng

+ Giảm cân nặng bằng dinh dưỡng và hoạt động thể lực là cốt lõi nhằm ngăn ngừa diễn tiến đến ĐTĐ đối với người thừa cân, béo phì. Nếu anh có thừa cân, béo phì, anh nên có chế độ ăn giảm năng lượng, giảm chất béo, với mức giảm cân dần dần. Nên lựa chọn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp, nguyên hạt, giàu chất xơ, rau, hoa quả, không gia công chế biến công nghiệp, chất béo không no (dầu thực vật, cá).

+ Bên cạnh chế độ ăn giảm tổng năng lượng, một số thực phẩm được chứng minh có thể giảm nguy cơ tiền ĐTĐ, ĐTĐ như: các loại hạt, dâu, sữa chua, cà phê, trà được khuyến khích sử dụng. Ngược lại các thực phẩm cần hạn chế như: thịt đỏ, đồ ngọt, nhiều đường, các thức ăn chứa mỡ bão hòa (động vật).

+ Nếu anh không thừa cân, béo phì: không cần giảm cân, chỉ thay đổi sự lựa chọn thực phẩm như trên.

b. Tăng hoạt động thể lực

  + Anh cần duy trì tập luyện và hoạt động thể lực nhằm mục đích tiêu hao khoảng 700kcalo/tuần tương đương với mức độ tập luyện cường độ trung bình 150 phút/tuần như đi bộ nhanh. Tối thiểu 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày trong tuần. Mỗi lần không dưới 10 phút. Giảm thời gian ngồi tĩnh tại. Tăng cường hoạt động trong ngày, kết hợp các loại hình tập luyện: aerobic, đi bộ, bơi lội… Tập luyện giúp tăng độ nhạy insulin, cải thiện lipid máu, giảm huyết áp, cải thiện kiểm soát glucose máu, giảm nguy cơ tim mạch, giảm cân, tăng lượng cơ, tăng sức bền thể lực, ngăn ngừa/làm chậm diễn tiến đến ĐTĐ tuýp 2. Tập luyện có tác dụng tốt cho mọi đối tượng, mọi lứa tuổi.

  + Lưu ý nếu anh có bệnh tim mạch thì cần được bác sỹ tim mạch đánh giá bệnh trước luyện tập.

Điều trị bằng thuốc: 1 số trường hợp tiền đái tháo đường sẽ có chỉ định điều trị bằng thuốc.

Phát hiện và điều trị các yếu tố nguy cơ tim mạch:

  + Tăng huyết áp .

  + Rối loạn lipid máu.

  + Hút thuốc lá: làm tăng nguy cơ bị ĐTĐ tuýp 2 và biến cố tim mạch, vì vậy anh nên bỏ hút thuốc lá ( nếu có hút).

Anh nên tái khám và xét nghiệm đường huyết đói mỗi tháng, xét nghiệm HbA1c mỗi 3 tháng, để được bác sĩ theo dõi và chỉ định điều trị thuốc khi cần thiết. Chúc anh luôn vui khỏe.

Thân ái!

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thúy Hằng,

Trưởng khoa Nội tiết, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai