Thường xuyên đau thắt ngực có phải bệnh mạch vành?

Thưa bác sĩ, cháu chỉ mới 18 tuổi nhưng hay bị đau thắt ở ngực, cảm giác lồng ngực cứ như có ai đó bóp chặt, đè nén với một áp lực rất lớn. Bác sĩ cho cháu hỏi, triệu chứng như vậy có phải là mắc bệnh mạch vành không? Cháu nên đi kiểm tra những gì và ở đâu ạ?

(Em Phùng Thiệu, ngụ huyện Cẩm Mỹ)

Trả lời:

Chào cháu!

Cháu 18 tuổi thì khả năng mắc bệnh mạch vành là không cao. Tuy nhiên, nếu có cơn đau điển hình như tính chất của cơn đau thắt ngực thì nên đi khám để được chẩn đoán nguyên nhân bệnh mạch vành hoặc phân biệt các nguyên nhân đau ngực khác.

Đặc điểm của cơn đau thắt ngực điển hình (ám chỉ đau ngực do bệnh mạch vành) sẽ có tính chất đau kiểu bóp nghẹt, thắt chặt, đè nặng; vị trí đau thường ở sau xương ức hoặc ngực trái, sau đó đau lan lên cổ, hàm, vai và cánh tay trái; mỗi cơn đau khoảng 5-10 phút. Đau thắt ngực thường khởi phát sau khi gắng sức, xúc động mạnh hoặc gặp lạnh đột ngột. Cơn đau thường giảm khi nghỉ ngơi hoặc khi dùng thuốc nitrat.

Cháu nên đi khám tại phòng khám chuyên khoa tim mạch để được đánh giá kỹ hơn về nguy cơ bệnh mạch vành và chẩn đoán nguyên nhân đau ngực thông qua các cận lâm sàng như: đo điện tâm đồ, chụp X-quang ngực, siêu âm tim, xét nghiệm máu… Vì ngoài nguyên nhân đau ngực do bệnh mạch vành, còn có các bệnh lý khác cần loại trừ như: tràn khí màng phổi nguyên phát vô căn (có thể gặp ở người trẻ), bệnh lý van tim như hẹp van động mạch chủ, bệnh bóc tách động mạch chủ, thiếu máu, bệnh viêm thần kinh liên sườn…

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Tới,

Khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai