Bạn Trần Thị Lan (TP.Biên Hòa) hỏi: Tôi làm việc theo chế độ hợp đồng lao động, đã đóng BHXH được 6 năm. Do tôi mang thai, sức khỏe không đảm bảo nên vừa qua công ty đã cho tôi nghỉ đến cuối năm. Vậy thời gian nghỉ này tôi có được hưởng chế độ BHXH dành cho những người ốm đau không? Nếu được thì cần làm những thủ tục gì?
Bạn Trần Thị Lan (TP.Biên Hòa) hỏi: Tôi làm việc theo chế độ hợp đồng lao động, đã đóng BHXH được 6 năm. Do tôi mang thai, sức khỏe không đảm bảo nên vừa qua công ty đã cho tôi nghỉ đến cuối năm. Vậy thời gian nghỉ này tôi có được hưởng chế độ BHXH dành cho những người ốm đau không? Nếu được thì cần làm những thủ tục gì?
Trả lời:
Tại điểm a khoản 1 Điều 23, Luật BHXH quy định thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong 1 năm đối với người tham gia BHXH (trong trường hợp mắc các bệnh thông thường, không phải bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày) được tính theo ngày làm việc không kể cả ngày nghỉ lễ, tết, ngày nghỉ hàng tuần được quy định như sau: Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 40 ngày nếu đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng đủ 30 năm trở lên.
Nếu làm nghề hoặc công việc năng nhọc, độc hại, nguy hiểm, thuộc danh mục do Bộ LĐ-TB&XH và Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc thường xuyên ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 50 ngày nếu đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng đủ 30 năm trở lên.
Trong thời gian nghỉ ốm, nếu có xác nhận của cơ sở y tế theo quy định thì bà được hưởng chế độ ốm đau do BHXH chi trả. Chứng từ thanh toán bao gồm giấy ra viện (nếu điều trị nội trú) hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo mẫu C65-HD (nếu điều trị ngoại trú).
Ban CTBĐ